POLITICA PER LA QUALITA’
La politica per la qualità impone che, in coerenza con la mission e la vision, la gestione di tutti i processi aziendali siano impostati con le regole proprie dell’applicazione del Sistema di Gestione per la Qualità, secondo la norma ISO 9001:2015 con la quale La Fondazione ISAH, Centro di Riabilitazione Polivalente e casa di Riposo San Giuseppe è stata ricertificata nel 2025.
Tale sistema regolamenta le attività organizzative e tecniche applicate all’intero sistema aziendale in modo sistematico, pianificato, documentato e teso al conseguimento dei seguenti scopi:
- il continuo miglioramento delle modalità di gestione dei processi
- il conseguimento di un elevato livello di efficacia ed efficienza dei servizi erogati
La Direzione di I.S.A.H, Centro di Riabilitazione Polivalente e Casa di Riposo San Giuseppe(di seguito I.S.A.H.), nel definire la propria politica aziendale attraverso l’esplicitazione della mission, della vision, dei valori e degli obiettivi aziendali, ritiene fondamentale perseguire il miglioramento continuo della qualità del servizio offerto attraverso una politica orientata a:
- la soddisfazione del cliente
- la centralità del paziente
- la qualità della vita e la promozione della salute
- il raggiungimento degli obiettivi che si è posta stabilendo, implementando e mantenendo nel tempo un sistema qualità documentato in linea con la ISO9001:2015
- la corretta analisi del contesto in cui opera l’azienda
- la corretta valutazione dei rischi e delle opportunità
- il rispetto, la tutela e la promozione della Sicurezza, dell’Ambiente e della Privacy
- le esigenze delle altre pertinenti parti interessate ( Utenti, enti pubblici e familiari)
La Fondazione ISAH intende perseguire questi obiettivi attraverso:
- una organizzazione, tesa ad analizzare e prevenire le Non Conformità
- un servizio, inteso come risposta rapida e professionale alle richieste dell’utenza
- un impegno al miglioramento continuo dell’efficacia del Sistema di Gestione della Qualità
aziendale. - l’applicazione delle migliori pratiche cliniche, assistenziali e riabilitative in ordine alle evidenze scientifiche disponibili
- l’utilizzo di linee guida scientifiche EBM
L’obiettivo primario dell’Azienda è fornire una riabilitazione e una assistenza qualificata e personalizzata e garantendo, nei propri centri, un adeguato ambiente di vita, basato su un clima professionale, sereno e familiare.
I.S.A.H. assicura che tale politica sia compresa, condivisa, attuata e sostenuta all’interno di ogni articolazione organizzativa.
La qualità dell’intervento riabilitativo e assistenziale all’interno di un servizio è determinata principalmente dalla capacità dello stesso di rispondere in modo adeguato alla specifica situazione di bisogno; dal punto di vista operativo ciò significa elaborare progetti riabilitativi individualizzati(PRI), e piani assistenziali individuali (PAI) che, procedendo dall’analisi dei bisogni, identificano i relativi obiettivi, le conseguenti azioni riabilitative ed assistenziali, le modalità ed i tempi in cui attuarle, nonché le risorse (umane e tecnologiche) necessarie alla loro realizzazione.
Tutte le attività sono coordinate da un équipe multidisciplinare che ha la responsabilità di deliberare sugli aspetti clinici che fondano i servizi diagnostici, riabilitativi, terapeutici, educativi e assistenziali messi in opera e che si concretizzano in progetti riabilitativi individuali e piani assistenziali individuali.
Tali progetti (e gli specifici interventi previsti) sono periodicamente verificati e modificati all’evoluzione dei bisogni dell’utente e condivisi con i famigliari.
Il rispetto degli standard di qualità viene verificato attraverso l’organizzazione di:
- compilazione della CHECK LIST 9000-2015
- pianificazione e attuazione delle verifiche interne sui servizi erogati dalla fondazione
- pianificazione e attuazione verifiche interne sui servizi in outsourcing
- pianificazione e attuazione di Audit di parte seconda
- pianificazione e attuazione annuale di Audit di parte terza
- verifica a breve, medio e lungo termine degli Obiettivi per la qualità
- analisi delle Non Conformità e delle relative misure correttive all’interno del Gruppo di Miglioramento per la Qualità(GMQ)
- monitoraggio e analisi del rischio clinico e degli eventi avversi/quasi eventi all’interno del Gruppo di Lavoro sul Rischio Clinico (GRC)
- monitoraggio e analisi della sicurezza sui luoghi di lavoro attraverso la Safety Walk Around(SWA)
- monitoraggio della soddisfazione del cliente attraverso la compilazione dei Custumer per ciascun servizio
- monitoraggio della soddisfazione del personale attraverso Questionari sulla soddisfazione del dipendente
- stesura di Piano Annuale di Formazione che tenga conto non solo dei corsi necessari ai fini di legge ma anche alla specificità dell’utenza e alle esigenze dei dipendenti monitorate attraverso la compilazione annuale del Questionario sui bisogni formativi
- monitoraggio della formazione del personale e assolvimento dei crediti ECM per le figure sottoposte all’obbligo
- informatizzazione del sistema di segnalazione e controllo della manutenzione delle infrastrutture
- verifica e manutenzione dei Presidi
Dal 1 di dicembre 2018 l’ISAH ha introdotto la Cartella Socio Sanitaria (CSS).Si tratta di un software informatico che permette di gestire, in maniera organica e strutturata, i dati e documenti digitali di tipo sanitario e sociosanitario generati da eventi clinici presenti e trascorsi, riguardanti l’assistito. La digitalizzazione dei processi sanitari è un passaggio fondamentale per migliorare il rapporto costo qualità dei servizi sanitari, limitare sprechi e inefficienze.
La Direzione considera la presente Politica quadro di riferimento per la gestione del proprio Sistema Qualità e per l’annuale definizione e riesame dei propri obiettivi specifici.
POLITICA AZIENDALE CENTRO DI RIABILITAZIONE
La Direzione di I.S.A.H ritiene fondamentale, al fine di assicurare continuità e successo alla propria iniziativa, perseguire la soddisfazione dell’Utente come condizione indispensabile per qualificare il centro
I.S.A.H., nel definire la propria politica aziendale attraverso l’esplicitazione della mission, della visione, dei valori e degli obiettivi aziendali, persegue il miglioramento continuo della qualità del servizio offerto attraverso una politica di orientamento al:
- analisi del contesto
- esigenze ed aspettative degli utenti e suoi familiari.
- strategie aziendali derivanti dall’analisi dei rischi e delle opportunità
- eventuali requisiti cogenti
- esigenze delle altre pertinenti parti interessate ( Utenti, enti pubblici e familiari)
I.S.A.H è un centro di riabilitazione polivalente è quindi una struttura sanitaria extraospedaliera dedicata ad portatori di handicap psico-fisico e sensoriale che necessitano di trattamenti riabilitativi. L’ obiettivo primario dell’Azienda è fornire una riabilitazione qualificata e personalizzata e garantendo, nei propri centri residenziali, un adeguato ambiente di vita, basato su un clima sereno e familiare;
I.S.A.H. assicura che tale politica sia compresa, condivisa, attuata e sostenuta all’interno di ogni articolazione organizzativa. La Politica Aziendale è esposta nella sala d’attesa e consultabile sul sito www.centroisah.it.
La qualità dell’intervento riabilitativo all’interno di un servizio è determinata principalmente dalla capacità dello stesso di rispondere in modo adeguato alla specifica situazione di bisogno; dal punto di vista operativo ciò significa elaborare progetti riabilitativi individualizzati, che, procedendo dall’analisi dei bisogni, identificano i relativi obiettivi, le conseguenti azioni riabilitative ed assistenziali, le modalità ed i tempi in cui attuarle, nonché le risorse (umane e tecnologiche) necessarie alla loro realizzazione.
Tutte le attività del Centro sono coordinate da un équipe medico psico pedagogica che ha la responsabilità di deliberare sugli aspetti clinici che fondano i servizi diagnostici, riabilitativi, terapeutici, educativi e pedagogici messi in opera e che si concretizzano in un progetto riabilitativo specifico.
Tali progetti (e gli specifici interventi previsti) devono essere periodicamente verificati e modificati all’evoluzione dei bisogni dell’utente e condivisi con i famigliari.
L’adeguatezza dell’applicazione di questi servizi e i risultati conseguiti vengono verificati costantemente.
Il progetto riabilitativo individuale (PRI) é volto al recupero dell’autonomia nelle attività di vita quotidiana e lavorative ed all’ incremento della partecipazione sociale. Deve soddisfare le esigenze della persona con una particolare enfasi sulle sue aspettative e sulla qualità di vita. Il progetto riabilitativo è quindi lo strumento per “progettare l’autonomia” e viene elaborato dall’equipe interdisciplinare insieme con la persona e la sua famiglia.
L’introduzione e gestione di un sistema Certificato conforme alla norma UNI EN ISO 9001:2015 in grado di mantenere l’attenzione sulla qualità del servizio e delle prestazioni anche rispetto all’analisi dei bisogni del cliente richiede al personale ISAH l’applicazione delle migliori pratiche cliniche, assistenziali e riabilitative in ordine alle evidenze scientifiche disponibili (EBM-EBN) e l’utilizzo di linee guida e procedure EBM.
I.S.A.H. assume come propri i seguenti enunciati del patto di solidarietà per la salute:
– promuovere l’uso appropriato dei servizi sanitari
– diminuire le disuguaglianze nei confronti della salute
– favorire comportamenti e stili di vita per la salute
– contrastare le patologie più importanti
– aiutare a convivere attivamente con la cronicità
– percorrere le strade dell’integrazione socio sanitaria
– investire nelle risorse umane e nella qualità del sistema
Dal 1 di dicembre 2018 l’ISAH ha introdotto la Cartella Socio Sanitaria (CSS).Si tratta di un software informatico che permette di gestire, in maniera organica e strutturata, i dati e documenti digitali di tipo sanitario e sociosanitario generati da eventi clinici presenti e trascorsi, riguardanti l’assistito. La digitalizzazione dei processi sanitari è un passaggio fondamentale per migliorare il rapporto costo qualità dei servizi sanitari, limitare sprechi e inefficienze.
I punti chiave della Politica Aziendale di Fondazione ISAH sono dunque:
- Centralità del Paziente: Presa in carico globale della persona e della sua famiglia, con attenzione alla dignità e al sostegno psicologico per evitare isolamento.
- Approccio Multidisciplinare: Lavoro d’équipe composto da fisioterapisti, logopedisti, terapisti occupazionali e altri professionisti sanitari.
- Qualità e Innovazione: Miglioramento continuo delle prestazioni, utilizzo di tecniche all’avanguardia e formazione permanente del personale.
- Progetto Riabilitativo Individualizzato (PRI): Definizione di obiettivi specifici, interventi mirati e valutazione dell’efficacia per ogni utente.
- Principi Etici: Eguaglianza, imparzialità, diritto di scelta e tutela della riservatezza.
Politica per la Qualità RP Anziani /RSA Disabili
La Direzione della Fondazione I.S.A.H. Casa di Riposo San Giuseppe, ritiene fondamentale, al fine di assicurare continuità e successo alla propria iniziativa imprenditoriale, perseguire la soddisfazione del Cliente o Utente come condizione indispensabile per qualificare la struttura.
La Casa di Riposo San Giuseppe è una Residenza Protetta/ RSA disabili. Una struttura socio-sanitaria extraospedaliera dedicata ad anziani autosufficienti, parzialmente e non autosufficienti non assistibili a domicilio che necessitano di trattamenti sanitari a bassa complessità.
L’ obiettivo primario dell’Azienda è fornire un’ assistenza qualificata e personalizzata, garantendo un adeguato ambiente di vita, basato su un clima sereno e familiare, ed il benessere delle persone che vi risiedono.
I.S.A.H. assicura che tale politica sia compresa, condivisa, attuata e sostenuta all’interno di ogni articolazione organizzativa. La Politica Aziendale è esposta nella sala d’attesa e consultabile sul sito www.centroisah.it.
La Politica per la Qualità che ne deriva, vede La RP/RSA “ Casa di Riposo san Giuseppe” impegnata a
• definire e aggiornare, sulla base di valutazioni multiprofessionali, progetti di intervento personalizzati, individuali e/o di gruppo, anche attraverso l’ausilio di strumenti informatizzati che garantiscano il monitoraggio continuo dell’evoluzione socio-sanitaria del cliente; tale tipo di approccio pertanto ha portato ad una ridefinizione della metodologia lavorativa che non risulta più incentrata sull’organizzazione «per mansioni» caratterizzata dall’approccio burocratico, bensì risulta legata ad una tipologia di organizzazione del lavoro volta al conseguimento di «obiettivi e risultati»;
• perseguire livelli di salute ottimali, nell’ottica dell’approccio multidimensionale alla persona, conservando, ripristinando o sviluppando le capacità funzionali residue dell’anziano;
• garantire al cliente un’assistenza qualificata con interventi personalizzati, effettuando una formazione continua del personale al fine di sostenerne la motivazione e rivalutarne la preparazione professionale, in ragione del fatto che gli interventi di tutte le figure professionali sono finalizzati al soddisfacimento dei bisogni della persona anziana;
• collaborare per una maggior apertura al territorio, aumentando l’integrazione con l’ASL e il Comune, promuovendo incontri per identificare obiettivi comuni e realizzando progetti di effettiva collaborazione traendo forza dal fatto che tale collaborazione è da ritenersi un investimento sociale per il miglioramento della vita del singolo e della collettività;
• razionalizzare le spese, attraverso un’analisi costante del processo di erogazione del servizio che tenga conto delle risorse disponibili e dei vincoli di bilancio.
Le modalità organizzative identificate dalla Casa di Riposo San Giuseppe per il perseguimento della propria missione comprendono le seguenti attività peculiari:
• la centralità dell’ospite;
• La qualità della vita e la promozione della salute;
• introduzione e gestione di un sistema Certificato conforme alla norma UNI EN ISO 9001 in grado di mantenere l’attenzione sulla qualità del servizio e delle prestazioni anche rispetto all’analisi dei bisogni del cliente;
• Applicazioni delle migliori pratiche cliniche, assistenziali e riabilitative in ordine alle evidenze scientifiche disponibili (EBM-EBN)
• Utilizzo di linee guida e procedure EBM
Rispetto ai familiari degli ospiti l’equipe propone sistematici strumenti di lavoro che, differenziati in base ai servizi, prevedono una loro piena integrazione e collaborazione nella gestione della struttura (colloqui individuali, riunioni del gruppo dei familiari, ricerche sulla qualità percepita, ecc.).
Dal 1 di dicembre 2018 l’ISAH ha introdotto la Cartella Socio Sanitaria (CSS).Si tratta di un software informatico che permette di gestire, in maniera organica e strutturata, i dati e documenti digitali di tipo sanitario e sociosanitario generati da eventi clinici presenti e trascorsi, riguardanti l’assistito. La digitalizzazione dei processi sanitari è un passaggio fondamentale per migliorare il rapporto costo qualità dei servizi sanitari, limitare sprechi e inefficienze.
Revisione approvata con Deliberazione del Consiglio di Amministrazione in data 02-03-2026